Sollten Krebspatienten auf Vitamin-B12-Präparate verzichten?
Gibt es einen Zusammenhang zwischen hohem B12-Spiegel und Lungenkrebs?
Hier bei Xandro wurden wir kürzlich von einem Kunden zu hohen Dosierungen von B-Vitaminen im Zusammenhang mit Krebs befragt, insbesondere zu einer Überdosierung von Vitamin B12 und Lungenkrebs.
Schauen wir uns an, was wir darüber wissen.
Kann Vitamin B12 Lungenkrebs verursachen? — Die Studien
Es gab uneinheitliche Ergebnisse zum Zusammenhang zwischen der Aufnahme von Vitamin B12 über die Nahrung und Lungenkrebs. Deshalb wurde 2021 eine Studie von Luu et al. veröffentlicht, die auf einer laufenden Untersuchung mit 63.257 singapurischen Chinesen (Männern und Frauen) basierte, die zwischen 1993 und 1998 zu Beginn der Studie zwischen 45 und 74 Jahre alt waren.
Die Studie lief bis zu 25 Jahre, und bei einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 17,64 Jahren wurde festgestellt, dass 2.001 Teilnehmer an Lungenkrebs erkrankten. Die Studie kam zu dem Schluss, dass eine hohe Aufnahme von Vitamin B12 über die Nahrung (aus Lebensmitteln) mit einem erhöhten Lungenkrebsrisiko verbunden war.
Obwohl die Studie gut durchgeführt wurde, eine große Stichprobengröße aufweist und über einen langen Zeitraum lief, hat sie ihre Schwächen. Die Studie zeigt, dass ein hoher Vitamin-B12-Spiegel aus Nahrungsquellen lediglich mit dem Lungenkrebsrisiko assoziiert ist, ohne dass die Autoren einen kausalen Zusammenhang nachweisen konnten. Es ist auch wichtig zu beachten, dass diese Studie nur an der singapurisch-chinesischen Bevölkerung durchgeführt wurde, wobei viele der Männer rauchten und mehr als 7 alkoholische Getränke pro Woche konsumierten. Diese Personen hatten zudem eine hohe Aufnahme von gebratenem Fleisch und Fisch, die beide reich an B12 sind.
Diese Studie baute auf den Ergebnissen einer Studie aus dem Jahr 2009 auf, die ergab, dass die Einnahme von Folsäure und Vitamin B12 bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit in Norwegen mit erhöhten Krebsraten in Verbindung gebracht wurde. Eine weitere große Studie zeigte, dass die Einnahme von Vitamin B6- und B12-Präparaten mit Lungenkrebs in Verbindung stand, jedoch nur bei Männern. Diese letztgenannte Studie wurde zudem nur an älteren Menschen durchgeführt, im Vergleich zu der größeren Altersspanne bei Luu et al. Es könnte also durchaus einen Zusammenhang zwischen älteren Männern, die hohe Dosen von Vitamin B12 einnehmen, und Lungenkrebs geben.
Die Studie von Luu et al. fand jedoch keinen Zusammenhang zwischen hohem B12 und Lungenkrebs bei Frauen, sondern nur bei Männern. Dies korreliert mit einer weiteren Studie, bei der über 71.000 Frauen in China untersucht wurden und bei der kein Zusammenhang zwischen Lungenkrebs und B-Vitaminen gefunden wurde.
Darüber hinaus kam eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2022 zu Studien über Vitamin B12 und Krebs (aus den Jahren 2005 bis 2022) zu dem Ergebnis, dass ein Zusammenhang zwischen beiden uneinheitlich ist – mit Ausnahme von Leberkrebs. Es wurde kein signifikanter Zusammenhang zwischen B12 und Krebs festgestellt, unabhängig davon, ob dies über die Ernährung oder über Nahrungsergänzungsmittel geschah. Hohe Vitamin-B12-Plasmaspiegel aufgrund der Genetik waren zwar möglicherweise mit Krebs assoziiert, aber Krebspatienten hatten typischerweise eher niedrige Vitamin-B12-Plasmaspiegel.
Was passiert, wenn der B12-Spiegel zu hoch ist?
Wenn Sie zu viel Vitamin B12 im Körper haben, wird der Überschuss über den Urin ausgeschieden. Dies liegt daran, dass B-Vitamine wasserlöslich sind und nicht wie fettlösliche Vitamine im Körper gespeichert werden.
Die empfohlene Tagesdosis für Vitamin B12 bei Erwachsenen beträgt 2,4 µg. Wenn Ihr Körper einen Mangel hat und mehr benötigt, nimmt er bei einer höheren Zufuhr das auf, was er braucht, und scheidet den Rest aus.
Vitamin B12 hat zudem selbst bei hohen Dosen ein geringes Toxizitätspotenzial, da der Körper es nicht speichert; es gilt daher allgemein als sicher.
Eine Studie zeigte, dass rauchende Männer, die über 10 Jahre das 23-Fache der empfohlenen Tagesdosis an Vitamin B6 und B12 einnahmen, ein um 30 bis 40 Prozent erhöhtes Lungenkrebsrisiko hatten. Es gibt keinen Grund, so hohe Mengen irgendeines Vitamins einzunehmen, insbesondere da überschüssige B-Vitamine, die wasserlöslich sind, einfach über den Urin ausgeschieden werden, anstatt im Körper gespeichert zu werden. Die Einnahme etwas höherer Dosen von Vitamin B12 kann jedoch einigen Menschen helfen, wobei das Toxizitätspotenzial selbst bei diesen höheren Dosen gering bleibt.
Bedeutet ein hoher B12-Spiegel Krebs? Eine Studie aus dem Jahr 2013 fand heraus, dass hohe Vitamin-B-Spiegel mit einer anschließenden Krebsdiagnose in Verbindung gebracht wurden. Ähnliche Ergebnisse lieferte eine Studie aus dem Jahr 2020, die zeigte, dass hohe Serum-B12-Spiegel mit der Entwicklung solider Krebsarten (Tumore) in Verbindung stehen könnten. Dies erfordert weitere Forschung, und es ist unklar, ob die hohen Vitamin-B12-Spiegel den Krebs verursachten oder ob der Krebs zu hohen Vitamin-B12-Spiegeln führte. Es ist zudem wichtig zu beachten, dass Vitamin B12 aus der Nahrung laut der Studie von 2020 keinen großen Einfluss auf den Serum-B12-Spiegel hat.
Hohe Vitamin-B12-Spiegel können auf andere Probleme hinweisen, wie etwa bestimmte Lebererkrankungen, Blutkrebs oder Blutkrankheiten, da die Vitamin-B12-Spiegel im Verlauf dieser Erkrankungen ansteigen können.
Woher wissen Sie, ob Sie eine Vitamin-B12-Überdosierung haben? Wenn Sie Schwäche und Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder ein Kribbeln in Händen und Füßen bemerken, könnten Sie einen hohen Vitamin-B12-Spiegel haben. Sprechen Sie in diesem Fall unbedingt mit Ihrem Arzt.
Wer sollte kein B12 einnehmen?
Einige Personen sollten mit ihrem Arzt sprechen, bevor sie Vitamin-B12-Präparate einnehmen, da Wechselwirkungen mit bestimmten Medikamenten bestehen können. Zum Beispiel:
- Metformin: Dies ist eine Behandlung für Prädiabetes und Diabetes, die die Aufnahme von Vitamin B12 verringern sowie den Serum-Vitamin-B12-Spiegel signifikant senken kann.
- Magensäurehemmer: Medikamente wie Prilosec, Prevacid und Zantac können die Vitamin-B12-Aufnahme beeinträchtigen, indem sie die Magensäurefreisetzung verlangsamen, was zu einem Vitamin-B12-Mangel führen kann.
- Entzündungshemmer: Die Einnahme von Colchicin, einem Medikament zur Vorbeugung und Behandlung von Gicht, kann die Fähigkeit des Körpers zur Aufnahme von Vitamin B12 verringern.
- Vitamin C: Die gleichzeitige Einnahme von Vitamin C und Vitamin B12 kann die Menge an Vitamin B12 im Körper verringern. Es ist am besten, Vitamin C mindestens 2 Stunden nach der Einnahme eines Vitamin-B12-Präparats einzunehmen.
Sollten Sie B12 einnehmen, wenn Sie Krebs haben? Über die Einnahme von Vitamin B12 bei Krebspatienten sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen; einige Studien zeigen jedoch, dass es Schmerzen lindern kann. Eine Kombination von Vitamin B12 und Chemotherapie sollte jedoch vermieden werden, da dies die Wirksamkeit der Chemotherapie verringern kann. Es sind weitere Studien erforderlich, um Ergebnisse zu bestätigen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, bevor Sie Entscheidungen bezüglich Vitamin B12 und Krebserkrankungen treffen.
Wenn Sie Veganer oder Vegetarier sind, älter sind, eine Magen-Darm-Erkrankung haben oder an perniziöser Anämie leiden, haben Sie möglicherweise einen Vitamin-B12-Mangel. Dies kann leicht durch Nahrungsergänzungsmittel behandelt werden, wenn Sie nicht genug über Ihre Ernährung aufnehmen. Bei extremem Mangel kann B12 auch injiziert werden.
Schlusswort
Was bedeutet das nun für Vitamin B12 und Lungenkrebs?
Es gibt kein eindeutiges Urteil aus Studien, das belegt, dass hohe Dosen von Vitamin B12 Krebs verursachen. Während einige zwar Assoziationen zeigen können, ist es wichtig anzumerken, dass zahlreiche andere Studien keinerlei Zusammenhang aufzeigen.
Es bedarf weiterer Studien, um herauszufinden, wie Vitamin B12 und andere B-Vitamine das Krebsrisiko beeinflussen könnten.
Sofern Ihr Arzt es nicht empfiehlt, halten Sie sich an die empfohlene Tagesdosis an Vitaminen und Mineralstoffen. Sie sollten eventuell einen Bluttest machen lassen, um Ihre Werte zu überprüfen, insbesondere wenn Sie sich in letzter Zeit nicht wohl gefühlt haben, um daraufhin Ihre Gesundheit gezielt zu verbessern.
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